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灰指甲的症状
一、近端甲下型灰指甲
较少见,多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白,尔后渐渐扩大成斑,终局部甲板缺失,扩至全甲。此型仅红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。
二、远侧端甲下型灰指甲
初起时甲远端受累,初为白斑,部分游离缘甲下角质增厚,发展后病变侵入甲的远端、侧缘,导致甲板表面凸凹不平,有的部分甲板缺失,严重的全甲受累。此型常由红色毛癣菌、石膏样毛癣菌引起。
三、白色表浅型灰指甲
常见于体弱多病、免疫低下或长期使用免疫抑制剂者。病变部位在甲板浅层,因此只影响甲板的外观,无甲板变形增厚等改变。其病程进展较慢。
四、全甲营养不良型灰指甲
可由各种真菌引起,表现为全甲无光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。本型多发生于手足癣长期未愈者或甲受伤后。
五、慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癣)
表现为全甲变质、膨起、松脆,表面疣状,凹凸不平。此型常由念珠菌引起。
六、慢性甲沟炎型灰指甲
表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。重要的特点是有甲沟炎存在,甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度,可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。
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